O Plano de Saúde negou o seu tratamento da diabetes?

Negou fornecimento da   BOMBA DE INSULINA? 

Negou o  SENSOR FREESTYLE LIBRE? 

Negou o  I-PORT? 

 Garantimos seu direito rapidamente através de LIMINAR! 

 Consiga seu tratamento da diabetes pelo Plano de Saúde 

Essas negativas do plano de saúde são abusivas e ilegais.

Não deixe para amanhã! Faça valer seus direitos!

A diabetes é uma doença grave, não possui cura, e muitas vezes pode ser silenciosa.

Pela sua gravidade, quem possui diabetes precisa de controle rigoroso, necessitando de medicação de uso contínuo e aferição das taxas todos os dias. Dependendo da gravidade da diabetes, o paciente precisa fazer o controle várias vezes por dia através das picadas, leitura e aplicação de insulina.

Se não controlada, pode provocar cegueira, distúrbios neurológicos, problemas reanis graves e inúmeras outras doenças associdas.

A diabetes Tipo I, é mais agressiva, e por isso, muitas vezes o tratamento tradicional não apresenta uma boa evolução, o que pode colocar a vida do paciente em risco.

Por isso, o Sensor FreeStyle Libre, a Bomba de Insulina e I-port, tem sido recomendados. Eles diminuem, e muito, o risco de complicações da diabetes, proporcionando um controle maior da doença.

Os referidos aparelhos possuem objetivos diferentes.

 O que é o Sensor Freestyle Libre? 

Ele é um Sensor que é aplicado no braço, e tem por objetivo medir de forma contínua a sua glicose, armazenando os dados durante todo o dia. É recomendado inclusive para crianças maiores de 4 (quatro) anos de idade.

 Como funciona o Sensor? 

Através de um leitor que passa sobre o Sensor, a leitura da glicose é feita em tempo real. Além disso, fornece um quadro completo das variações da glicose, o que ajuda ao médico assistente estudar o melhor tratamento.

 Plano de Saúde cobre o Sensor?

Sim. Se há necessidade e prescrição médica, o Sensor deve ser fornecido pelo plano de saúde. Contudo, de forma abusiva e ilegal, os planos negam o fornecimento com diferentes justificativas. Portanto, em caso de negativa, judicialmente os planos são obrigados a fornecer o Sensor Freestyle Libre.

 O que é a Bomba de Insulina? 

A Bomba de Insulina é um dos aparelhos mais importantes no tratamento da diabetes. Isso porque, ele faz a infusão contínua da insulina, de acordo com a necessidade do paciente. As doses são liberadas na variação necessária.

A Bomba de Insulina pode ser utilizada por crianças, adolescentes, jovens, adultos, inclusive as gestantes, que possuem uma maior dificuldade de manter a glicemia em nível adequado.

 Como funciona a Bomba de Insulina? 

A Bomba de Insulina é um aparelho que permanece ligado ao corpo através de cateter e uma fina agulha. Essa agulha injeta de forma automática e as doses das medicações.

 Plano de Saúde cobre a Bomba de Insulina?

Sim. Se há necessidade e prescrição médica, a bomba de insulina deve ser fornecida pelo plano de saúde. Contudo, de forma abusiva e ilegal, os planos negam o fornecimento com diferentes justificativas. Portanto, em caso de negativa, judicialmente os planos são obrigados a fornecer a bomba de insulina e insumos prescritos pelo médico.

 O que é I-PORT? 

O I-Port é um aparelho muito importante na prevenção da lipodistrofia, que é uma complicação frequenta para quem faz o uso de insulina. Essa lipodsistrofia pode gerar consequências graves no cuidado da diabetes, uma vez que retarda a absorção da insulina pelo corpo, atrapalhando o controle da diabetes. Por isso, o I-PORT é essencial para o diabético.

 Como funciona o I-PORT? 

O I-Port é um dispositivo para administração direta de medicamentos, inclusive a insulina, sem necessidade de perfurar a pele em toda injeção.

 Plano de Saúde cobre o I-PORT?

Sim. Se há necessidade e prescrição médica, o I-Port deve ser fornecido pelo plano de saúde. Contudo, de forma abusiva e ilegal, os planos negam o fornecimento com diferentes justificativas. Portanto, em caso de negativa, judicialmente os planos são obrigados a fornecer o I-Port e insumos prescritos pelo médico.

Saiba que estas negativas são abusivas, uma vez que é   fundamental  para sua saúde.

Quem decide que você precisa dos aparelhos e insumos para controle da diabetes é o seu médico, e NÃO O PLANO DE SAÚDE!

Se você recebeu negativa do plano de saúde, NÃO SE DESEPERE! Somos preparados para garantir que você obtenha todos medicamentos, aparelhos e insumos para controle da diabetes. .

Nosso escritório possui agilidade e competência para garantir através de liminar, o tratamento e controle da diabetes.

Alcance a tão sonhada qualidade de vida.

Afinal,  ESPERAR NÃO É UMA OPÇÃO! 

Atuamos fortemente para  GARANTIR:  

SENSOR FREESTYLE LIBRE

BOMBA DE INSULINA

I-PORT

 ATENÇÃO, DIABÉTICOS! 

OS APARELHOS, MEDICAMENTOS E INSUMOS PARA CONTROLE DA SUA DIABETES DEVEM SER CUSTEADAS PELO PLANO DE SAÚDE

O poder judiciário entende que Sensor Freedstyle Libre, Bomba de Insulina e I-Port devem ser custeados pelos planos de saúde. Veja a seguir:

1) Mariana, criança de 11 anos de idade, portadora de diabetes tipo I teve a prescrição de Sensor FreestyleLibre e demais insumos por seu médico assistente. A Assim Saúde negou o fornecimento, contudo, de forma judicial foi obrigada a fornecer o aparelho e insumos necessários. Veja:

TJ – RJ – Julgamento 05/05/2022 – PRIMEIRA CÂMARA CÍVEL – AGRAVO DE INSTRUMENTO. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER. FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. TRATAMENTO PARA DIABETES TIPO I. TUTELA DE URGÊNCIA PARA DETERMINAR QUE A RÉ FORNEÇA E ARQUE COM TODO O TRATAMENTO INDICADO PELO MÉDICO QUE ASSISTE A AUTORA, CONSISTENTE NO FORNECIMENTO DO SENSOR FREESTYLE LIBRE E DEMAIS INSUMOS INDICADOS NA INICIAL. COBERTURA DO PLANO DE SAÚDE QUE IMPÕE O CUSTEIO DOS MEIOS E MATERIAIS NECESSÁRIOS AO BOM DESEMPENHO DA TERAPIA. APLICAÇÃO DA SÚMULA Nº 340, DESTA CORTE ESTADUAL: “AINDA QUE ADMITIDA A POSSIBILIDADE DE O CONTRATO DE PLANO DE SAÚDE CONTER CLÁUSULAS LIMITATIVAS DOS DIREITOS DO CONSUMIDOR, REVELA-SE ABUSIVA A QUE EXCLUI O CUSTEIO DOS MEIOS E MATERIAIS NECESSÁRIOS AO MELHOR DESEMPENHO DO TRATAMENTO DA DOENÇA COBERTA PELO PLANO”.

2) Bruna, jovem de 25 anos, portadora de diabetes tipo I desde a adolescência teve a prescrição da bomba de insulina e demais insumos pela sua médica assistente. Requereu junto ao seu plano de saúde (Amil) o fornecimento do aparelho e todos insumos necessários para controle da diabetes tipo I, contudo, o plana negou fornecimento. Diante na negativa, entrou com ação judicial , e através de LIMINAR teve acesso ao tratamento requerido por sua médica. Após sentença e recurso da Amil, a entendimento de que era obrigação do plano de saúde permaneceu, sendo ainda, condenada ao pagamento de indenização por danos morais no valor de R$ 10.000,00 (dez mil reais).

TJ- RJ  PLANO DE SAÚDE. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER C/C INDENIZATÓRIA. AUTORA PORTADORA DE DIABETES MELLITUS TIPO 1. NEGATIVA DE AUTORIZAÇÃO, SOB O FUNDAMENTO DE NÃO SE TRATAR DE MATERIAL RELACIONADO A ATO CIRÚRGICO, NÃO HAVENDO COBERTURA OBRIGATÓRIA. SENTENÇA DE PROCEDÊNCIA. RECUSA INDEVIDA. LAUDO MÉDICO CONCLUSIVO ACERCA DA NECESSIDADE DO TRATAMENTO ATRAVÉS DE BOMBA DE INFUSÃO CONTÍNUA DEINSULINA, FUNDAMENTAL PARA O NÃO AGRAVAMENTO DO ESTADO DE SAÚDE DA AUTORA. PATOLOGIA COBERTA PELO CONTRATO.CONDUTA ABUSIVA DISSOCIADA DA FINALIDADE DO CONTRATO. FALHA NA PRESTAÇÃO DO SERVIÇO. LESÃO EXTRAPATRIMONIAL ACERTADAMENTE RECONHECIDA PELO MAGISTRADO

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